绍兴市上虞妇幼保健院总值班制度
2022-03-12
为进一步加强医院管理，切实做好医院总值班工作，进一步规范总值班工作程序，提高应急处置能力，确保医院安全，结合医院工作实际，特制定本制度。
一、值班安排
（一）值班人员：医院总值班工作由医院党政领导班子成员轮流带班，各职能科科室长轮流总值班。党政综合办公室负责编排总值班表，并对新参加值班的人员进行培训;值班人员要严格按照值班表值班,因故不能值班的，应当提前与其他值班人员协商调换，并报党政综合办公室备案。
（二）值班时间：值班时实行非上班时间值班制度，非工作日（公休日、节假日）实行 24 小时值班。
二、工作职责
医院总值班负责处理非上班时间的医疗行政临时事宜，督查值班值守及安全工作，及时组织指挥和处置突发、重大事件，传达、处理上级指示和紧急通知，具体工作职责如下：
（一）接听值班电话。值班人员应及时、认真接听值班电话，对所反映的问题要认真按有关程序报告处理，不得推诿拖延。一般情况下，涉及业务咨询的来电，应告其与相关业务科室联系；涉及新闻采访事宜、群众信访问题的来电，应告其与党政办公室联系；涉及举报、投诉的来电，应告其与监察室联系。
（二）接收转办文电。值班人员如收到传真或送达的文电，- 2 -要在值班记录本上登记，注明收到时间。需要立即办理的文电，值班人员要立即报告医院带班领导，并按照带班医院领导的要求及时办理；不需要立即办理的文电，待上班后交由党政办公室处理。
（三）开展巡查工作。定时或不定时对当班期间各岗位进行巡查，尤其对水、电、气等安全方面进行全面巡查，对巡查出的问题按照医院相关规定进行绩效扣减。对医院重点管理病人每天在值班期间要进行一次查房检查，确保规范诊疗。
（四）做好值班记录。值班人员要认真填写值班日期、值班人员姓名，简明扼要记录值班时发生的事项和处理过程、结果以及需接班人员继续办理的事项，医院党政办公室主任应每月核查值班记录。
（五）执行交接班制度。每天早晨 8:00，接班人员应按时接班，如因故无法按时接班，应当与当班人员联系，保证无缝交接。当班人员应主动向接班人员交接值班记录，特别要交代需续办的事项。接班人员要认真逐项办理需续办事项，并记录办理情况。
三、应急处置
（一）突发事件处置。值班人员遇到重大突发事件时，应立即报告医院带班领导和医院主要负责人，并按领导指示认真办理有关事项。对涉及安全生产和非正常死亡人员要及时向卫生主管部门以书面形式进行上报。
（二）纠纷投诉处理。值班人员接到对各种重大医疗纠纷事件投诉时，应立即报告医院带班领导和医院主要负责人，及时通- 3 -知医患促进部和总务科，并按领导指示及相关流程认真办理有关事项。
（三）重症患者救治。值班人员在值班期间，如遇危急重症抢救，在接到电话后 5 分钟赶到现场开通绿色通道，组织全院力量进行抢救，及时医院带班领导及医院负责人，并按要求及时向上级汇报。
（四）其他事宜。在紧急、重大事件处置过程中，值班人员要积极主动协助有关科室做好联系、接发传真等工作；在遇到院内治安问题时，要及时协同总务科妥善处理避免事态扩大或矛盾激化，保护医务人员和广大患者的切身利益。
四、值班纪律
（一）值班人员要严格遵守各项保密规定，不得向无关人员透露泄密信息，不得擅自披露重大突发事件信息。不得在值班室会客、闲谈，不得将无关人员带入值班室。
（二）值班人员要坚守岗位，夜间住宿必须在值班室，不得擅自离岗，保持值班室的整洁卫生。值班人员必须保持通讯通畅，医院带班领导在带班时间不得离开市区。
（三）值班人员在值班期间因出现脱岗、漏岗、值班电话无人接听等现象而导致严重后果的，将根据《医院奖惩条例》等有关规定予以处理。
（四）本制度自 2020 年 03 月 12 日起执行，未尽事宜由医院党政办公室解释。